Um número crescente de indivíduos que usam esteroides e outras drogas para melhorar o desempenho e a imagem (PIEDS) estão acessando Programas de Agulhas e Seringas para equipamentos de injeção.
Assista a este webinar de treinamento on-line para saber mais sobre PIEDs e como dar suporte eficaz àqueles que os utilizam.
Dr. Tim Piatkowski
Universidade Griffith e QuIVAA
O Dr. Tim discutirá: Definindo PIEDs, entendendo quem usa PIEDs e por quê, explorando como as pessoas usam PIEDs, recomendando equipamentos apropriados para uso de PIEDs e fornecendo informações sobre redução de danos.
Sônia Weith
QuIVAA
Sonya falará sobre mulheres e o uso do PIED.
QuIVAA/Alto-Terra Recursos referenciados no treinamento
Perguntas feitas durante o treinamento ao vivo respondidas pelo Dr. Tim e Sonya
Onde os usuários podem fazer o teste de esteroides? (em locais específicos na Austrália?)
Ponto CheQ em Brisbane e Gold Coast foram locais de coleta para o atual teste de verificação de esteroides que estamos realizando. Durar as desistências foram 18o Outubro de 2024 para nossa análise da Onda 3.
Resultados aqui para ondas até agora – Resultados do Projeto de Verificação de Esteróides! – hi-ground.org
Fique de olho neste espaço para 2025.
Muitos efeitos colaterais dos PIEDs que indivíduos cisgênero evitam são ativamente procurados por indivíduos trans masculinos para cuidados de afirmação de gênero. Poderia ser uma lente importante para entender o uso do PIED?
Concordo 100% que aqueles androgênicos afeta são o que algumas pessoas procuram. Eu acho que nós têm uma longa história de visão desses medicamentos através de uma lente hegemônica (com muitos pesquisadores abordando esse assunto dentro e fora da Austrália). Eu acho isso é um espaço super importante. Como algumas pessoas da comunidade disseram, e eu concordo, não há efeitos 'colaterais'… há apenas 'efeitos'', e a maneira como a pessoa usa o medicamento e as motivações subjacentes a esse uso determinarão quais são "desejáveis/pretendidos" e quais não são.
Foi relatado que a metadona (usada na terapia de manutenção de opioides ou OMT) pode reduzir os níveis de testosterona. Há algum caso conhecido de indivíduos que autogerenciam seus níveis de testosterona ou hormônios em vez de procurar tratamento clínico geral?
Isso é interessante! Ter encontrar pessoas que são recentemente fora do programa e usando testosterona (para várias razões), mas não simultaneamente ainda. Ficarei de olho neste espaço.
A água bacteriostática pode ser substituída por água estéril para injetáveis?
Não, água bacteriostática não deveria ser intercambiável – água estéril é uso único, bacstat água contém benzil alálcool (geralmente) o que é importante para frascos de uso múltiplo (por exemplo, peptídeos).
Qual comprimento e calibre de agulha devem ser usados para injeções de esteroides/PIED?
Confira este recurso da Hi-Ground que inclui uma tabela detalhando o comprimento e o calibre da agulha que deve ser usada para injeções de esteroides/PIED.
Pessoas que usam PIEDS se identificam com o termo PIEDS?
Geralmente, esteroides ou PEDs (drogas para melhorar o desempenho) funcionam bem como um termo "profissional".
Onde os SARMs se encaixam na categoria mais ampla de PIEDs?
SARMs => Moduladores seletivos do receptor de andrógeno, projetados para serem alternativas 'mais seguras'ves a andrógenos mais 'tradicionais' (por exemplo, nandrolona). Eles são tomados por via oral (geralmente como uma cápsula/pílula) e oferecem pessoas semelhante (mas supostamente muito efeitos mais brandos (por exemplo, crescimento muscular, força etc.). Na verdade, ainda não sabemos o longo prazo efeitos na saúde das pessoas.
Esteroides à base de óleo fluem facilmente através de agulhas mais finas?
Se for um óleo mais espesso o fluxo será mais lento e isso é totalmente bem. Para por exemplo, você pode carregar um g27 com um óleo espesso (por exemplo, 0,3 mil) se quiser fazer pequeno quantia de injeções diárias. Isso poderia então ir para, por exemplo, deltóide posterior/lateral tríceps. Só preciso aceitar que o 'fluxo' será lento, então talvez 'empurrando' isso por um tempo (e seja paciente com isso).
Como clínico geral interessado em minimização de danos, mas com experiência limitada em PIEDs, a quem devo encaminhar os pacientes para obter mais suporte?
Ficarei feliz em consultar por e-mail (t.piatkowski@griffith.edu.au) e veja maneiras de apoiar as pessoas juntas por meio do monitoramento de saúde, se desejar. Também pode conectá-lo a outros profissionais médicos neste campo que especializar-se (por exemplo, Dr. Thomas O'Connor).
Como nós, como colegas que usam drogas ilícitas, falamos sobre redução de danos de maneiras que se conectem com os usuários de PIED?
Ninguém espera que você seja um especialista em PIEDs. O que importa é se envolver positivamente e aceitar que algumas pessoas se sentem confortáveis e bem informadas sobre seu uso – enquanto outras não, e é provavelmente aí que mais compartilhamento de conhecimento pode entrar. Em cada caso, você tem algo valioso a oferecer – o fornecimento de equipamentos e/ou serviços. Conforme discutido no webinário, concentrando-se em práticas simples de redução de danos, como injeção segura para prevenir infecções bacterianas, armazenamento de frascos sanitários e rotação de locais, pode ser um bom ponto de partida, em vez de focar em transmitido pelo sangue transmissão do vírus inicialmente.
Usuários de drogas para melhorar o desempenho (PIED) menosprezam pessoas que injetam drogas ilícitas?
Minha pesquisa indica que pode ocorrer alguma "alteridade" entre pessoas que usam PIEDs e pessoas que injectam outras drogas ilícitas (por exemplo, metanfetaminas), com um percepção que os PIEDs são "melhoradores", enquanto outras substâncias são vistas como mais "destrutivas"'. No entanto, essa visão é específica de cada pessoa, e muitas pessoas realmente têm uma perspectiva mais inclusiva.
Existe alguma evidência ou orientação sobre o uso de esteroides para ajudar a aliviar os sintomas associados à menopausa?
Pesquisas indicam que a testosterona pode aumentar a libido, particularmente para mulheres passando pela peri/menopausa. Uma revisão de 2023 em um periódico farmacêutico confirmou que há tratamentos de testosterona disponíveis especificamente para mulheres, que podem ajudar a aumentar o desejo sexual durante essa fase de transição. Pesquisas mostraram que adicionar testosterona à terapia hormonal pode melhorar a função sexual e o bem-estar geral em mulheres na menopausa, melhorando aspectos como desejo, prazer, excitação, orgasmo e autoimagem.
Além de aumentar a libido, a testosterona também pode aliviar sintomas urogenitais, psicológicos e físicos, melhorar a densidade óssea e melhorar o desempenho cognitivo quando usada junto com estrogênio na terapia de reposição hormonal. Muitas mulheres relatam aumento do humor, foco, motivação e níveis de energia com testosterona (Scott & Newson, 2020).
Dado que as mulheres produzem naturalmente testosterona, que diminui durante a menopausa, há necessidade de mais pesquisas para garantir que as mulheres possam ter acesso a um tratamento eficaz. Antes de considerar o uso de testosterona, é essencial consultar um especialista em hormônios/GP de confiança antes de tomar qualquer decisão sobre como gerenciar os sintomas pessoais peri/menopausais.
Quais são as barreiras de saúde que as mulheres enfrentam ao acessar esteroides?
Por experiência própria, os GPs que consultei estavam relutantes em discutir meu uso pessoal de esteroides. Não recebi nenhum conselho de redução de danos, apenas uma estrutura de abstinência. Foi preciso um esforço considerável e autodefesa para que meus hormônios fossem testados por uma médica, que eventualmente concordou em pedir exames de sangue para avaliar meus níveis hormonais.
Minhas experiências dentro do sistema de saúde estão alinhadas com as observações feitas por Cox, Piatkowski e McVeigh (2024), um artigo que destaca que o estigma e a falta de confiança na compreensão de esteroides e substâncias relacionadas podem criar barreiras ao acesso a suporte sobre o uso de esteroides, informações e discussões sobre redução de danos, especialmente para mulheres e suas escolhas em torno do uso de esteroides.
Pesquisas e minha experiência indicam que a falta de conhecimento e confiança no sistema de saúde é uma barreira significativa para mulheres que buscam apoio em relação ao uso de esteroides.