Berita • Apa itu nitazena dan mengapa ditemukan dalam heroin dan ketamin di Australia?

Apa itu nitazena dan mengapa ditemukan dalam heroin dan ketamin di Australia?

Aman Menggunakan

19 Januari 2024

Jika Anda selalu mengikuti perkembangan peringatan narkoba yang dikeluarkan oleh fasilitas CanTEST di Canberra (belum pernah mendengar tentang CanTEST? Ini adalah layanan pengecekan narkoba yang terbuka untuk semua orang, penyelamat nyata yang telah memberikan manfaat besar bagi komunitas kami. Ikuti media sosial mereka, dan saat Anda melakukannya, ikuti kru yang luar biasa di CAHMA dan Pill Testing Australia, serta organisasi berbasis sejawat AIVL di setiap negara bagian dan teritori) maka kemungkinan besar Anda telah melihat peringatan narkoba terkini tentang deteksi opioid sintetis baru Metonitazen dan lebih umum lagi, Nitazen.

JADI APA ITU?

Tanpa terlalu terpaku pada kimia tingkat lanjut dan struktur molekuler, nitazenes adalah opioid sintetis yang manjur, zat psikoaktif (NPS) baru yang ditemukan dalam heroin, fentanyl, dan versi pil opioid seperti oxycodone. Sementara obat antagonis opioid Naloxone dapat membalikkan efek obat ini, diperlukan beberapa dosis, mengingat potensi Nitazenes yang tinggi (Krotulski et al. 2020).

BAGAIMANA SAYA TAHU BAHWA SUATU ZAT MENGANDUNG NITAZEN?  

Tidak ada cara untuk mengetahui apakah Nitazene terdapat dalam suatu obat tanpa melakukan pengujian terhadap zat tersebut. CanTEST di Canberra saat ini merupakan satu-satunya tempat pengujian obat publik di Australia.

Sejauh ini, hanya ada sedikit kasus Nitazenes ATAU fentanyl yang ditemukan dalam zat yang dijual sebagai heroin atau obat lain di Australia, tetapi hal itu pernah terjadi. Ada beberapa contoh terkini tentang orang yang mengira mereka telah membeli heroin atau ketamin dan berakhir di unit gawat darurat karena Nitazenes. 

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mendapatkan pengalaman yang lebih aman, termasuk mewaspadai peringatan narkoba yang kini dikeluarkan oleh sebagian besar departemen kesehatan negara bagian saat zat berbahaya ditemukan. Organisasi pengguna narkoba setempat mungkin juga memiliki informasi terkini dan berguna tentang apa yang sedang terjadi.  

Beberapa contoh informasi terkini yang bisa Anda dapatkan tentang zat berbahaya dapat dilihat di sini:   

https://www.health.act.gov.au/public-health-alert/public-health-alert-dangerous-drug-warning-canberrans

https://www.health.nsw.gov.au/aod/public-drug-alerts/Pages/heroin-found-to-contain-nitazenes.aspx

https://www.hrvic.org.au/post/vic-drug-alert-june-2022

BAGAIMANA PENGURANGAN BAHAYA DAPAT MEMBANTU?

  • Nalokson: Naloxone (Narcon, Prenoxad, Nyxoid) dapat membalikkan efek Nitazenes, meskipun laporan dari Amerika Serikat dan laporan anekdotal dari Australia (Mundell 2022) menyatakan bahwa karena potensi nitazenes yang tinggi, beberapa dosis akan diperlukan. Meskipun undang-undang tentang distribusi Naloxone bervariasi menurut negara bagian dan teritori, pastikan Anda menyimpan naloxone dari NSP, apoteker, atau apoteker setempat. Ingatlah bahwa Naloxone adalah bagian dari program peluncuran nasional, Anda tidak memerlukan resep untuk mengakses obat penyelamat hidup ini. Sebagian besar naloxone kini hadir dalam bentuk semprotan hidung, sehingga jauh lebih mudah diberikan daripada jarum suntik yang sudah diisi sebelumnya.
  • Daftar untuk kursus pelatihan Naloxone di organisasi pengguna narkoba setempat-  Ini gratis! Baik Anda seorang penjudi, perawat bagi pengguna opiat, mahasiswa kedokteran atau profesional kesehatan, kursus singkat ini sangat bermanfaat dan dapat membantu menyelamatkan nyawa.
  • Uji perlengkapan Anda- Jika Anda mampu, kirimkan sampel perlengkapan Anda ke fasilitas CanTEST di Canberra, mereka akan dapat mendeteksi kotoran seperti nitazenes. Meskipun tidak ada di antara kita yang ingin menyerahkan sebagian perlengkapan kita (bagaimanapun juga, obat-obatan mahal), pengorbanan kecil dapat menjadi masalah hidup, overdosis, atau kematian. Beberapa NSP dan organisasi pengguna narkoba menawarkan strip pengujian fentanil, sayangnya strip ini tidak dapat mendeteksi Nitazenes, meskipun selalu baik untuk selalu tersedia untuk mendeteksi fentanil.
  • Jangan pernah gunakan sendiri – Selalu pastikan ada orang di sekitar Anda yang membawa nalokson dan telepon untuk menghubungi bantuan darurat jika diperlukan. Ingatlah bahwa menelepon untuk meminta bantuan dalam situasi overdosis tidak akan melibatkan polisi, Anda tidak perlu takut dengan menelepon 000.
  • Hindari mencampur obat-obatan- mencampurkan obat penenang seperti opioid dengan alkohol atau stimulan seperti metamfetamin dan kokain, atau kombinasi keduanya atau lebih, berbahaya dan dapat menyebabkan kematian. Lihat bagan interaksi obat Tripsit untuk informasi lebih lanjut https://tripsit.me/tripsit-releases-v3-0-of-its-drug-combination-chart/
  • Mulailah dengan rendah, maju perlahan- Mengatur waktu dan mengonsumsi sedikit obat dapat membantu Anda mengidentifikasi reaksi Anda terhadap zat tersebut dan kemudian mempertimbangkan apakah Anda ingin mengonsumsi lebih banyak. Beri jeda di antara dosis agar Anda dapat merasakan efeknya secara penuh.

MENGAPA MEREKA MUNCUL? (INFORMASI LATAR BELAKANG TAMBAHAN UNTUK SEMUA PENGGEMAR SEJARAH NARKOBA)

Secara global, pasar opioid telah mengalami pergeseran dan perubahan dramatis dalam 20 tahun terakhir. Salah satu perubahan signifikan adalah meningkatnya penggunaan fentanil sebagai tambahan atau pengganti heroin. Hal ini terutama terlihat di Kanada dan AS, di mana kematian akibat overdosis opioid telah meningkat pesat selama dekade terakhir. Pada tahun 2021, terdapat 106.699 kematian hanya di AS, lebih dari dua kali lipat jumlah pada tahun 2015, ketika 52.404 orang meninggal karena overdosis opioid.

Alasan masuknya fentanil ke dalam pasokan heroin rumit dan sebagian besar terkait dengan fakta bahwa fentanil relatif murah dan mudah diproduksi serta diangkut dibandingkan dengan heroin. Jika digabungkan dengan kekuatannya, akan ada banyak keuntungan yang bisa diperoleh. Saat patroli perbatasan dan polisi menindak obat "baru" tersebut, semakin banyak alasan untuk mengembangkan zat dengan sedikit perbedaan kimia yang kurang mudah dideteksi. Beginilah cara kita mendapatkan nitazenes (Krotulski et al. 2020).

Sejauh ini penyebaran nitazenes masih relatif rendah, namun penting untuk menyebarkan informasi dan memberi tahu masyarakat kita tentang tindakan pengurangan bahaya yang bermanfaat sehingga kita dapat mengurangi tingkat overdosis dan menjaga masyarakat kita tetap aman.

Artikel oleh Adrian Gorringe, Ele Morrison dan Charlie Lay

Referensi

Krotulski A, Papsun D, Noble C, Kacinko S dan Logan B 2020, 'Brorphine-Investigasi dan kuantisasi opioid sintetis poten baru dalam kasus toksikologi forensik menggunakan kromatografi cair-spektrometri massa' Jurnal Ilmu Forensik  vol.13 no.10 hal.664-676

Mundell, E 2022, 'Para ahli mengatakan obat jalanan baru 'sama mematikannya dengan fentanyl' yang diambil dari https://www.usnews.com/news/health-news/articles/2022-09-16/experts-say-new-street-drug-is-as-deadly-as-fentanyl pada 20 Maret 2023