الدكتور تيم بياتكوسكي
جامعة جريفيث وQuIVAA
سيناقش الدكتور تيم: تعريف أجهزة الصدمة الصدمية PIED، وفهم من يستخدم أجهزة الصدمة الصدمية PIED ولماذا، واستكشاف كيفية استخدام الأشخاص لأجهزة الصدمة الصدمية PIED، والتوصية بالمعدات المناسبة لاستخدام أجهزة الصدمة الصدمية PIED، وتوفير معلومات الحد من الضرر.
سونيا ويث
كيفيا
ستناقش سونيا النساء واستخدام PIED.
الأسئلة التي تم طرحها أثناء التدريب المباشر يجيب عليها الدكتور تيم وسونيا
أين يمكن للمستخدمين إجراء اختبار المنشطات؟ (في مواقع محددة حول أستراليا؟)
تشيكبوينت في بريسبان وجولد كوست كانت هناك مواقع تجميع للتجربة الحالية لاختبار الستيرويد التي نقوم بها. آخر كان عدد حالات الإنزال 18ذ أكتوبر 2024 لتحليلنا الموجي الثالث.
النتائج هنا للموجات حتى الآن – نتائج مشروع فحص المنشطات! – hi-ground.org
راقب هذه المساحة لعام 2025.
يسعى الأفراد المتحولون جنسياً بنشاط إلى اكتشاف العديد من الآثار الجانبية لـ PIEDs التي يتجنبها الأفراد المتوافقون جنسياً للحصول على رعاية تؤكد جنسهم. هل يمكن أن يكون هذا بمثابة عدسة مهمة لفهم استخدام PIED؟
اتفق 100% على أن تلك الأندروجينية يؤثر هذا ما يبحث عنه بعض الناس. أعتقد أننا لدينا تاريخ طويل في النظر إلى هذه المخدرات من خلال عدسة مهيمنة (حيث تطرق العديد من الباحثين إلى هذا الموضوع داخل أستراليا وخارجها). انا اعتقد هذا إنها مساحة بالغة الأهمية. وكما قال بعض الأشخاص من المجتمع، وأنا أتفق معهم، لا توجد آثار "جانبية"... بل هناك "آثار" فقط"," والطريقة التي يستخدم بها الشخص دواء والدوافع الأساسية وراء هذا الاستخدام سوف تحدد ما هو "مطلوب/مقصود" وما هو غير ذلك.
لقد تم الإبلاغ عن أن الميثادون (المستخدم في العلاج بالصيانة الأفيونية أو العلاج بالهرمونات البديلة) يمكن أن يقلل من مستويات هرمون التستوستيرون. هل هناك أي حالات معروفة لأفراد يديرون مستويات هرمون التستوستيرون أو الهرمونات لديهم بأنفسهم بدلاً من طلب العلاج من الطبيب العام؟
هذا مثير للاهتمام! يملك صادفت أشخاصًا في الآونة الأخيرة إيقاف البرنامج واستخدام هرمون التستوستيرون (ل أسباب مختلفة)، ولكن ليس في نفس الوقت بعد. سأراقب هذا المجال.
هل يمكن استبدال الماء المضاد للبكتيريا بالماء المعقم للحقن؟
لا، ماء مضاد للبكتيريا لا ينبغي يمكن أن تكون قابلة للتبادل - الماء المعقم هو استخدام مرة واحدة, باكستات ماء يتضمن بنزيل الكحول (عادة) وهو أمر مهم بالنسبة للقوارير متعددة الاستخدامات (على سبيل المثال، الببتيدات).
ما هو طول الإبرة وقياسها الذي يجب استخدامه لحقن الستيرويد/PIED؟
قم بإلقاء نظرة على هذا المورد Hi-Ground الذي يتضمن جدولاً يوضح طول الإبرة وقياسها الذي يجب استخدامه لحقن الستيرويد/PIED.
هل الأشخاص الذين يستخدمون PIEDS يتعاطفون مع مصطلح PIEDS؟
عادةً ما تعمل المنشطات أو PEDs (الأدوية المحسنة للأداء) بشكل جيد كمصطلح "مهني".
أين يقع SARMs ضمن فئة PIEDs الأوسع؟
SARMs => منظمات مستقبلات الأندروجين الانتقائية، المصممة لتكون بدائل "أكثر أمانًا"إلى المزيد من الأندروجينات "التقليدية" (على سبيل المثال، الناندرولون). يتم تناولها عن طريق الفم (ككبسولة/حبوب عادة) وتقدم الناس مماثل (ولكن يقال أن الكثير التأثيرات الأخف (على سبيل المثال، نمو العضلات، والقوة، وما إلى ذلك). نحن في الواقع لا نزال لا نعرف على المدى الطويل التأثيرات على صحة الناس.
هل تتدفق المنشطات القائمة على الزيت بسهولة عبر الإبر الدقيقة؟
إذا كان الزيت سميكًا، فسيكون التدفق أبطأ، وهذا هو بخير تماما. ل مثلايمكنك إعادة تحميل g27 بزيت سميك (على سبيل المثال، 0.3 مليون) إذا كنت ترغب في القيام بذلك صغير كمية من الحقن يوميًا. يمكن أن يتم ذلك بعد ذلك، على سبيل المثال، في العضلة الدالية الخلفية/العضلة الجانبية ثلاثية الرؤوس. كل ما نحتاجه هو قبول أن "التدفق" سيكون بطيئًا، لذا ربما "الاستمرار" في ذلك لفترة قصيرة (والتحلي بالصبر مع هذا).
كطبيب عام مهتم بتقليل الضرر ولكن بخبرة محدودة في أجهزة تنظيم ضربات القلب غير المرغوب فيها، من الذي يجب أن أحيل المرضى إليه للحصول على مزيد من الدعم؟
يسعدنا التشاور عبر البريد الإلكتروني (t.piatkowski@griffith.edu.au) والنظر في الطرق التي يمكننا من خلالها دعم الأشخاص معًا من خلال مراقبة الصحة إذا كنت ترغب في ذلك. ويمكننا أيضًا ربطك بمتخصصين طبيين آخرين في هذا المجال متخصص (على سبيل المثال، الدكتور توماس أوكونور).
كيف يمكننا، كأقران يستخدمون المخدرات غير المشروعة، أن نتحدث عن الحد من الضرر بطرق تتناسب مع مستخدمي الأجهزة المحظورة؟
لا أحد يتوقع منك أن تكون إن ما يهم هو المشاركة الإيجابية وقبول حقيقة مفادها أن بعض الناس يشعرون بالراحة والاطلاع على استخدام هذه الأجهزة ــ في حين أن آخرين ليسوا كذلك، وربما يكون هذا هو المكان الذي يمكن أن يأتي منه المزيد من تبادل المعرفة. وفي كل حالة، لديك شيء قيم لتقدمه ــ توفير المعدات و/أو الخدمات. وكما نوقش في ندوة عبر الإنترنتإن التركيز على ممارسات الحد من الضرر المباشرة مثل الحقن الآمن لمنع العدوى البكتيرية، وتخزين القوارير الصحية، وتناوب المواقع يمكن أن يكون نقطة بداية جيدة، بدلاً من التركيز على منقول بالدم انتقال الفيروس بدءًا.
هل ينظر مستخدمو المخدرات المحسنة للأداء بازدراء إلى الأشخاص الذين يحقنون أنفسهم بالمخدرات غير المشروعة؟
بحثي يشير إلى أن بعض "التمييز" يمكن أن يحدث بين الأشخاص الذين يستخدمون أجهزة التفجير الموضعي والأشخاص الذين يحقنون المخدرات غير المشروعة الأخرى (مثل الميثامفيتامين)، مع وجود علاقة مشتركة تصور أن المواد المتفجرة المحفزة للمخدرات "معززة"، في حين يُنظر إلى المواد الأخرى على أنها أكثر "تدميرًا"". ومع ذلك، فإن هذا الرأي خاص بشخص معين، والعديد من الناس لديهم في الواقع منظور أكثر شمولاً.
هل هناك أي دليل أو إرشادات حول استخدام الستيرويدات للمساعدة في تخفيف الأعراض المرتبطة بانقطاع الطمث؟
تشير الأبحاث إلى أن هرمون التستوستيرون قد يعزز الرغبة الجنسية، وخاصة لدى النساء في سن اليأس. وأكدت مراجعة أجريت عام 2023 في إحدى المجلات الصيدلانية أن هناك علاجات هرمون التستوستيرون متاحة خصيصًا للنساء، والتي يمكن أن تساعد في زيادة الرغبة الجنسية خلال هذه المرحلة الانتقالية. وقد أظهرت الأبحاث أن إضافة هرمون التستوستيرون إلى العلاج الهرموني يمكن أن يحسن الوظيفة الجنسية والرفاهية العامة لدى النساء في سن اليأس، مما يعزز جوانب مثل الرغبة والمتعة والإثارة والنشوة الجنسية والصورة الذاتية.
بالإضافة إلى تعزيز الرغبة الجنسية، يمكن أن يخفف هرمون التستوستيرون أيضًا من الأعراض البولية التناسلية والنفسية والجسدية، ويحسن كثافة العظام، ويعزز الأداء الإدراكي عند استخدامه جنبًا إلى جنب مع هرمون الاستروجين في العلاج بالهرمونات البديلة. أفادت العديد من النساء بزيادة الحالة المزاجية والتركيز والدافع ومستويات الطاقة مع هرمون التستوستيرون (سكوت ونيوسون، 2020).
نظرًا لأن النساء ينتجن هرمون التستوستيرون بشكل طبيعي، والذي ينخفض أثناء انقطاع الطمث، فهناك حاجة لمزيد من البحث لضمان حصول النساء على علاج فعال. قبل التفكير في استخدام هرمون التستوستيرون، من الضروري استشارة أخصائي هرمونات/طبيب عام موثوق به قبل اتخاذ أي قرارات حول كيفية إدارة الأعراض الشخصية قبل انقطاع الطمث/انقطاع الطمث.
ما هي العوائق الصحية التي تواجهها النساء عند الوصول إلى المنشطات؟
من واقع خبرتي الشخصية، كان الأطباء الذين استشرتهم مترددين في مناقشة استخدامي الشخصي للمنشطات. ولم أتلق أي نصيحة للحد من الضرر، بل فقط إطار عمل للامتناع عن استخدامها. وقد تطلب الأمر جهدًا كبيرًا والدفاع عن النفس لإجراء اختبار هرموناتي من قبل طبيبة، والتي وافقت في النهاية على طلب إجراء فحوصات دم لتقييم مستويات الهرمونات لدي.
إن تجاربي داخل نظام الرعاية الصحية تتوافق مع الملاحظات التي قدمها كوكس وبياتكوفسكي وماكفيج (2024)، وهي مقالة تسلط الضوء على أن الوصمة وانعدام الثقة في فهم المنشطات والمواد ذات الصلة يمكن أن تخلق حواجز أمام الوصول إلى الدعم فيما يتعلق باستخدام المنشطات والمعلومات ومناقشات الحد من الضرر، وخاصة بالنسبة للنساء وخياراتهن فيما يتعلق باستخدام المنشطات.
تشير الأبحاث وخبرتي إلى أن الافتقار إلى المعرفة والثقة داخل نظام الرعاية الصحية يشكل عائقًا كبيرًا أمام النساء اللاتي يطلبن الدعم فيما يتعلق باستخدامهن للستيرويدات.