Πλοήγηση PrEP & PEP για άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών

Η πλοήγηση στην PrEP (προφύλαξη πριν από την έκθεση) και την Pep (προφύλαξη μετά την έκθεση) ως χρήστης PWUD έχει αρκετές προκλήσεις, ιδίως όσον αφορά την πρόσβαση σε υπηρεσίες που είναι κατανοητικές, μη επικριτικές και συμπονετικές απέναντι στους χρήστες PWUD. Υπάρχει επίσης η ανησυχία ότι δεν γνωρίζουμε πώς αλληλεπιδρούν τα παράνομα ναρκωτικά με τη φαρμακευτική αγωγή PrEP, πόσο μάλλον να μπορούμε να συμμετέχουμε ελεύθερα σε μια τέτοια συζήτηση. 

Εκτός από τον κίνδυνο ανεπιθύμητων αλληλεπιδράσεων φαρμάκων, η λήψη ψυχαγωγικών ναρκωτικών αυξάνει την πιθανότητα να χάσετε δόσεις των θεραπειών σας για τον HIV. 

Ενώ η έρευνα βρίσκεται ακόμη σε εξέλιξη, η τρέχουσα επιστημονική κατανόηση υποδηλώνει ότι η περιστασιακή χρήση ψυχαγωγικών ναρκωτικών είναι απίθανο να μειώσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της PrEP, ειδικά όταν λαμβάνεται με συνέπεια σύμφωνα με τις οδηγίες. Η PrEP δημιουργεί ένα προστατευτικό φράγμα με την πάροδο του χρόνου μέσω της καθημερινής δοσολογίας και, ενώ η περιστασιακή χρήση ναρκωτικών μπορεί να μειώσει ελαφρώς την προστασία, αυτό συνήθως ανακάμπτει μόλις επανέλθει η συνεπής χρήση. 

Ωστόσο, Η PrEP δεν είναι αλάνθαστη. Οι ελλείψεις στην προσήλωση στη θεραπεία, οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και οι αυξημένες επικίνδυνες συμπεριφορές -συχνές με τη χρήση ορισμένων ναρκωτικών- μπορούν να μειώσουν τα προστατευτικά οφέλη της.  

Τελικά, όλα τα φάρμακα, είτε παράνομα, είτε συνταγογραφούμενα είτε μη συνταγογραφούμενα, διασπώνται στο ήπαρ και αποβάλλονται μέσω των νεφρών. Αυτό σημαίνει ότι, ενώ είναι αδύνατο να γνωρίζουμε πόσο καλά το ήπαρ και τα νεφρά διασπούν κάθε φάρμακο σε μεμονωμένη βάση, ορισμένα φάρμακα βλάπτουν τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών χειρότερα από άλλα και η ισχύς και η ποσότητα του φαρμάκου μπορούν επίσης να έχουν αντίκτυπο. 

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ιός HIV η μείωση της βλάβης είναι απαραίτητη, ειδικά για άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών. 

Βασικά στοιχεία περιλαμβάνουν: 

• Συνεπής χρήση προφυλακτικού για την πρόληψη του HIV και άλλων ΣΜΝ που δεν καλύπτονται από την PrEP 
• Τακτικές εξετάσεις σεξουαλικής υγείας κάθε 3 μήνες 
• PEP (Πρόληψη μετά την Έκθεση) για προστασία έκτακτης ανάγκης μετά από πιθανή έκθεση υψηλού κινδύνου 
• Ασφαλείς πρακτικές ενέσεων, Να χρησιμοποιείτε πάντα μια νέα αποστειρωμένη εφαρμογή για κάθε χτύπημα και να αποφεύγετε την κοινή χρήση εξοπλισμού.