«Οι φαρμακοποιοί δεν ασχολούνται ουσιαστικά με τίποτα άλλο εκτός από χρήστες ναρκωτικών, αλλά δεν εννοείτε αυτό». Μπράιαν (Φαρμακοποιός)
Ηχητική μεταγραφή
Στο επεισόδιο 4 ακούσαμε από χρήστες ναρκωτικών και επαγγελματίες υγείας στη διελκυστίνδα τους μεταξύ των κανονισμών που επιβάλλονται από την κυβέρνηση και του καθήκοντος φροντίδας. Τώρα εμβαθύνουμε στον κόσμο του φαρμακοποιού, του γενικού ιατρού και ενός χρήστη ναρκωτικών, απλώς προσπαθώντας να συμπληρώσουμε ένα σενάριο – ή συμπαιγνία;rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eBRIAN : «Οι φαρμακοποιοί δεν ασχολούνται σχεδόν με τίποτα άλλο από τους χρήστες ναρκωτικών, τι εσύ mean.”u003c/spanu003ernrnΑυτός είναι ο Brian. Ο Brian είναι ένας φαρμακοποιός με πάνω από 20 χρόνια εμπειρίας, ο οποίος ασχολείται με χρήστες ναρκωτικών σε αρκετά τακτική βάση. Μαθαίνουμε πολύ γρήγορα ότι ο Brian είναι ένας τύπος που μιλάει ευθύς, «πες το όπως είναι». την περιοχή του και δεν έχει πρόβλημα να προσφέρει συμβουλές σχετικά με το πώς πιστεύει ότι πρέπει να εκτελείται το πρόγραμμα μεθαδόνης, τι κάνει και τι δεν κάνει.rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eBRIAN : Είχα πάντα μια πολύ απλή προσέγγιση – ξέρετε, υπάρχει ένα συμβόλαιο που οι περισσότεροι φαρμακοποιοί βάζουν έναν νέο πελάτη να υπογράψει, το οποίο λέει, θα το κάνω αυτό και θα το κάνετε αυτό… συνεχίζεται για αρκετές σελίδες, και όταν το κάνω ότι η δήλωσή μου τότε είναι εντάξει, υπογράψτε εκεί, τώρα θα σας δώσω τους κανόνες μου. Μου φέρεσαι σωστά, σου φέρομαι σωστά, μου φέρεσαι λάθος, θα έχεις πρόβλημα. Το οποίο όλοι καταλαβαίνουμε.u003c/spanu003ernrnΚαι δεν έχω προβλήματα. Όποιος είναι δύσκολος μια συγκεκριμένη μέρα, δεν κάνω τίποτα την ημέρα και την επόμενη φορά που θα έρθουν λέω, u0022Η συμπεριφορά σας χθες δεν ήταν υπέροχη, ας προσπαθήσουμε να δούμε ότι δεν θα ξανασυμβεί.u0022rnrnΔεν θα το έλεγα μια ικανότητα, είναι μια πραγματικότητα για μένα. Έχω τα προβλήματά μου, εσύ έχεις τα προβλήματά σου. Ας προσπαθήσουμε να μην πληγώνουμε ο ένας τον άλλον με τα προβλήματα που έχουμε, φροντίζουμε ο ένας τον άλλον και κάνουμε ό,τι πρέπει να κάνουμε για να έχουμε ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα και στις δύο πλευρές. Και αυτό σημαίνει ευγένεια και φυσιολογική συμπεριφορά.rnrnΟ Kim διερευνά λίγο περισσότερο για να δει εάν υπάρχει διαφορά στη στάση απέναντι στους χρήστες ναρκωτικών σε ένα φαρμακείο, υπάρχει διαφορά για κάποιον που παίρνει τη μεθαδόνη του έναντι του φαρμάκου για την καρδιά του μετά από χρόνια κατανάλωσης λιπαρών τροφών και να μην ασκείσαι; Ο Brian μας λέει αυτή την ιστορία σχετικά με την παροχή της ίδιας υπηρεσίας, ανεξάρτητα από…rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eBRIAN : Σε οποιοδήποτε φαρμακείο εργάζομαι, ναι, θα το έκαναν. Κάποια φαρμακεία που ξέρω ότι δεν το κάνουν. Ένας μακροχρόνιος φίλος μου, ξέρετε, σε μια πόλη μακριά από το σημείο όπου βρίσκομαι, τον οποίο επισκέπτομαι κάθε τόσο στις διακοπές, είπε, u0022Έχετε μπλέξει σε αυτό;u0022 είπα u0022Yes.u0022 Είπε, u0022Τι νομίζεις;u0022 είπα, u0022Λοιπόν, τι κάνεις εννοώ;u0022u003c/spanu003ernrnΕίπε, u0022Έχω μια γραμμή ακριβώς πίσω από ένα κορίτσι σε ένα παράθυρο, ένα παράθυρο κλειδώματος. Όταν έρθουν, μπαίνουν στην ουρά και χτυπούν το παράθυρο, και έχω τη δόση τους, θα τους δώσω τη δόση τους, για να μην χρειαστεί να τους δουν οι άλλοι πελάτες μου.u0022rnrn…και μετά το αγαπημένο μου λίγο, αυτό μας έκανε όλους να ερωτευτούμε λίγο περισσότερο τον Brian.rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eBRIAN : Τον έσκισα. Ποτέ δεν έχω και ποτέ δεν θα συμπεριφέρομαι σε κανέναν που μπαίνει στο κατάστημα διαφορετικά από οποιονδήποτε άλλον. Είναι… καλά, ξέρετε, έχουν τα προβλήματά τους, για οποιονδήποτε λόγο ένας από αυτούς είναι ότι έχουν ένα πρόβλημα που χρειάζεται τακτική φαρμακευτική αγωγή. Έχω άλλα προβλήματα, δεν θέλω απαραίτητα να το ακούσω, θέλω να βοηθήσω, για να μπορώ. Αλλά το να τους αντιμετωπίζεις ως ακάθαρτους σχεδόν νομίζω ότι είναι πολύ, πολύ λάθος και αυτό επανέρχεται σε αυτό που είπα νωρίτερα, προφανώς δεν το κρίνω καθόλου. Είχα έναν πατέρα που έλεγε, u0022Να φέρεσαι σε όλους καλά, να προσέχεις λίγο ποιους προσκαλείς στο σπίτι σου.u0022 Και έχω κολλήσει σε αυτό.u003c/spanu003ernrnΑναρωτηθήκαμε τότε πώς υποτίθεται ότι εκτελείται ένα πρόγραμμα μεθαδόνης. Ποια είναι η επιθυμητή εμπειρία για τον εμπλεκόμενο φαρμακοποιό και τον χρήστη ναρκωτικών; rnrnΟ Μπράιαν εξηγεί ότι έχουν έναν ξεχωριστό αποκλειστικό χώρο που είναι λίγο πιο «ημι-ιδιωτικός». Οι πελάτες μεθαδόνης φαίνεται να ξέρουν πού πρέπει να πάνε, ενώ οι «άλλοι πελάτες» συνειδητοποιούν διαισθητικά ότι η περιοχή δεν είναι για αυτούς. Ο Μπράιαν φαίνεται να είναι εξίσου απρόθυμος σχετικά με την επιβολή γραφειοκρατίας όπως οι περισσότεροι άνθρωποι που πρέπει να συμπληρώσουν φόρμες, αλλά ξέρει ότι πρέπει να αναφέρει σε ποιους έχουν χορηγήσει δόση. Εκτός από αυτό, φαίνεται σαν μια αρκετά τρέχουσα συναλλαγή. Ασχολούνται με μια μικρή κουβέντα, είτε παίρνουν τη δόση εκεί και είτε συσσωρεύουν τις δόσεις λήψης τους και μετά πηγαίνουν στο μητρώο για πληρωμή.rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eBRIAN : Τώρα, μερικά από αυτά οι άνθρωποι, όπως όλοι μας, έχουν προβλήματα με τα χρήματα. Μερικοί από αυτούς καθυστερούν την πληρωμή. Έχω ακούσει για φαρμακεία που λένε, u0022Εάν δεν με πληρώσετε ενημερωμένο εκ των προτέρων, θα σταματήσω να σας χορηγώ.u0022 Ποτέ δεν μπόρεσα να το κάνω αυτό με ήσυχη τη συνείδησή μου. Αλλά κατακρίνω απαλά, υποθέτω, θα έλεγα. Καταλαβαίνετε, ξέρω ότι έχετε προβλήματα με τα χρήματα, κ.λπ., το ίδιο συμβαίνει και με όλους, αλλά δεν μπορώ να συνεχίσω να το παρέχω αν δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να το πληρώσετε όσο καλύτερα μπορείτε.u003c/spanu003ernrnΑυτό διαφέρει από φαρμακείο σε φαρμακείο . Μέσα στα ίδια φαρμακεία, διαφορετικοί φαρμακοποιοί έχουν διαφορετική στάση απέναντί του, οπότε μια επίπονη ερώτηση, ας πούμε;rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eKIM : Λοιπόν, είναι, επειδή - από μια βασική όψη της ανθρώπινης αγωγής - τους αρνούμαστε ξέρετε, θα μπορούσε να τους αναγκάσει να βγουν στο δρόμο σε ένα επικίνδυνο κατάσταση.u003c/spanu003ernrnMm-hmm (καταφατική), ναι. Απολύτως. Απολύτως. Υπήρξαν κάθε λογής περίπλοκα σχήματα για να γίνει μέρος του δωρεάν σχήματος ιατρικής με ανεστραμμένα κόμματα. Τα logistics απλά δεν φαίνεται να λειτουργούν. Έχετε φαρμακοποιούς σε σχετικά μεγάλους ... που φροντίζουν ... ανθρώπους ... και κάπου αυτό πρέπει να πληρωθεί. Και συνεπάγεται κόστος. Δεν μπορεί να είναι δωρεάν με τους όρους που πολλοί από εμάς θα θέλαμε να είναι. Τώρα, νομίζω ότι οι κλινικές - οι κρατικές κλινικές δεν χρεώνουν. φαγητό για τα παιδιά για απόψε.u0022 Τι κάνεις; Λέτε, u0022Ελάτε ούτως ή άλλως και θα το λύσουμε αύριο ή την επόμενη μέρα.u0022rnrnΑλλά, ξέρετε… Ποτέ δεν ένιωσα άνετα να αρνηθώ τους ανθρώπους, σε οποιοδήποτε είδος θεραπείας ή οποιοδήποτε άλλο φάρμακο. Για χάρη μερικών δολαρίων».rnrnΟ Τζούντ λέει στην Κιμ για μια περίοδο Χριστουγέννων που έπρεπε να ανανεώσει το σενάριό της και είχε τρεις μέρες – πριν από εκείνη την περίοδο κλεισίματος όπου οι περισσότεροι μετράμε αντίστροφα τις μέρες για τις πωλήσεις.rnrnu003cspan style= u0022color: #7c4bb0;u0022u003eJUDE : Για κάποιο λόγο θα το έκανα ξεχασμένος, και 25 χρόνια είμαι σε αυτό το πρόγραμμα, οπότε νομίζω ότι οι άνθρωποι γνωρίζουν για το δικό μου… Με ξέρουν καλύτερα από ό,τι ξέρω τον εαυτό μου, πιθανότατα, οπότε δεν μπορούσα να πάω να δω έναν γιατρό. Δεν μπορούσα να πάρω ένα σενάριο, οπότε ο χημικός σε άλλες περιπτώσεις θα σου έδινε… Επειδή όταν έπαιρνα αντιβιοτικά έπαιρνα ένα πακέτο αντιβιοτικών για να πάρω μέχρι να ολοκληρωθεί το σενάριό μου, αλλά επειδή ήταν μεθαδόνη, ο χημικός ήταν πολύ φοβισμένος για να μου δώσει τη μεθαδόνη για να καλύψω εκείνη την περίοδο.u003c/spanu003ernrnu003cspan style=u0022color: . συνέβη πριν. Ξέρω ότι έχει συμβεί. Τους έχει συμβεί και σε άλλους ανθρώπους, επομένως, όχι, είναι αυτός ο φόβος για τους χρήστες ναρκωτικών και τα ναρκωτικά.u003c/spanu003ernrnΟ καθηγητής Gowing προτείνει ότι σε ορισμένες περιπτώσεις δεν είναι τόσο ο φόβος των χρηστών ναρκωτικών και των ναρκωτικών, αλλά οι αυστηρές κυβερνητικές κυρώσεις. στη θέση να είναι μέρος του προγράμματος.rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eLINDA : Είναι ένα από αυτά τα ζητήματα που πρέπει να αντιμετωπίσουμε όταν εργάζεστε με φάρμακα που υπόκεινται σε ρυθμιστικούς περιορισμούς και αυτό είναι κάτι που δεν πρόκειται να αλλάξει βιαστικά επειδή η μεθαδόνη ή η από του στόματος μορφίνη βραδείας αποδέσμευσης ή όλα από αυτά τα σκευάσματα, είναι φάρμακα του Προγράμματος 8, που σημαίνει ότι υπάρχουν έλεγχοι στη συνταγογράφηση και τη διανομή αυτών, και ενώ μπορώ να εκτιμήσω ότι οι πελάτες πιστεύουν ότι αυτό είναι ένδειξη έλλειψης εμπιστοσύνης προς αυτούς, είναι ένα από εκείνα τα πρακτικά πράγματα με τα οποία πρέπει πραγματικά να ζήσεις. την περίοδο των διακοπών και τον φόβο της να μην προλάβει να πάρει σενάριο εγκαίρως πριν κλείσουν όλα. Ο Μπράιαν αναστενάζει και εξηγεί ότι, δυστυχώς, πρέπει να έχουν μια έγκυρη, τρέχουσα συνταγή με εξουσιοδότηση ότι το άτομο που παρουσιάζει είναι εγκεκριμένο για να λάβει το φάρμακο – απλώς δεν υπάρχει νομικός τρόπος να το παρακάμψει και μπορεί να μπει σε πολλά προβλήματα. Λέγοντας αυτό, το σκέφτηκε.rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eBRIAN : …Έχουμε ένα σύστημα όπου αρχίζουμε να υπενθυμίζουμε στους ανθρώπους μια εβδομάδα πριν τελειώσει η συνταγή τους.u003c/spanu003ernrnI've κύρια κλινική εδώ, που όταν βλέπουν κάποιον κλείστε το επόμενο ραντεβού και μας δίνουν μια-δυο κάρτες με χρόνους για να τους το υπενθυμίσουμε νωρίτερα. Συμβαίνει, και μετά έχετε τον πανικό να προσπαθήσετε να το τηλεφωνήσετε για να λάβετε ένα φαξ, κτλ., κ.λπ., κ.λπ. Και φυσικά, θα είναι Παρασκευή ή Σάββατο ή Κυριακή όταν συμβεί αυτό.rnrnΟ Μπράιαν αναγνωρίζει το άγχος που μπορεί να περάσει ένας ασθενής εάν δεν μπορέσει να πάει στον γιατρό του για να πάρει ένα σενάριο και μας λέει ότι το σύστημα υπολογιστή που χρησιμοποιεί ξέρει πότε το σενάριο ενός ασθενούς πρόκειται να λήξει και τον ενημερώνει μια εβδομάδα νωρίτερα. Είναι μόνο μια συσκευή που προσπαθούν να λειτουργήσουν εντός των περιορισμών του συστήματος. Ο Brian λέει επίσης ότι ο γενικός ιατρός ενός ασθενούς μπορεί γενικά να εξουσιοδοτήσει μια εβδομάδα ή δύο επιπλέον αν χρειαστεί μέχρι να μπορέσει να πάει να δει τον γιατρό και να πάρει τη συνταγή. έξυπνοι στο να κρατούν τις καρτέλες τους σε ημερομηνίες και πράγματα. Μερικοί είναι απελπισμένοι, και αυτό είναι σαν τους υπόλοιπους από εμάς. Σε κάποια πράγματα είμαστε καλοί και σε άλλα κακοί. Πρέπει να μάθεις-καλά, να γνωρίσεις τους πελάτες σου, υποθέτω, είναι ένας τρόπος να το θέσει. Γνωρίζετε τους πελάτες σας και γνωρίζετε ποιους μπορείτε να βοηθήσετε εύκολα, ποιοι χρειάζονται λίγη περισσότερη βοήθεια. Και όταν πηγαίνετε.u003c/spanu003ernrnΗ Τζούντ στρέφει τη συζήτηση στην επικοινωνία που συμβαίνει μεταξύ του γιατρού και του φαρμακοποιού, μας υπενθυμίζει ότι αυτός είναι ένας από τους λόγους που το «πέρασμα» είναι τόσο σημαντικό.rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bbUDE000 Φυσικά μιλάνε μεταξύ τους και ένας χημικός θα τηλεφωνήσει στον γιατρό και θα πει, u0022 Ω, ξέρετε, ο τάδε ήρθε λίγο σκιερός σήμερα.u0022 Την επόμενη φορά που ο γιατρός θα τη δει για ένα σενάριο, θα τρέχει πάνω κάτω στα χέρια της . Ναι.u003c/spanu003ernrnΒεβαιωθείτε ότι είστε καλά παρουσιασμένοι ώστε να σας πιστεύουν… Υπάρχουν σημάδια και ενδείξεις που όλοι γνωρίζουμε ότι λένε στους ανθρώπους εάν τα καταφέρνετε ή όχι, ώστε να γνωρίζετε τι είναι και να βεβαιωθείτε τα παρουσιάζεις.rnrnBrian – τι γνώμη έχεις για αυτό;rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eBRIAN : Αυτό που προσπαθούμε επίσης και ενθαρρύνουμε είναι- Λοιπόν, αυτό είναι λίγο χόμπι. Πηγαίνετε στο γιατρό κάθε τρεις ή έξι μήνες για να πάρετε τη συνταγή σας. Κάνεις τρίψιμο, είσαι ωραίος και καθαρός και λαμπερός και λαμπερός και δεν θα έβλαπτε μια μύγα. Και ο γιατρός σε βλέπει και λέει, u0022Εντάξει, εντάξει, θα σε δω στον έκτο μήνα.u0022u003c/spanu003ernrnΤους βλέπουμε τέσσερις στις πέντε, έξι φορές την εβδομάδα, αλλά πιθανότατα θα ωφελούνταν αν τηλεφωνήσουν σε ένα μέλος του φαρμακείου και έλεγαν τυχαία, u0022How's Θα πάει η Βρετάνη; Πώς πάει η Τζούλι; Δοσολογεί τακτικά; Μπαίνει;u0022 Ξέρεις, κ.λπ. Δεν συμβαίνει πολύ συχνά. Αυτός είναι ένας τομέας όπου, αν χρειαστεί, θα τηλεφωνήσω σε έναν γιατρό και θα πω, u0022Γεια, άκου, καλύτερα να ρίξεις μια ματιά στο τάδε.u0022 Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πολύ γενικά στα περισσότερα φαρμακεία, φοβάμαι.rnrnΟ Kim σκάβει λίγο βαθύτερα για να δούμε αν υπάρχει φυσική νομική απαίτηση για τον γιατρό και τον φαρμακοποιό να συνομιλούν μεταξύ τους.rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eBRIAN: Δεν απαιτείται νομική απαίτηση. Πάντα - εγώ, και δεν ξέρω για κανέναν άλλον, αλλά πάντα ένιωθα ότι έχεις πράγματα που ο γιατρός πρέπει να ξέρει. Αλλά κατάγομαι από μια μικρή πόλη και οι τέσσερις κληρικοί από τις διάφορες εκκλησίες, η αστυνομία, οι γιατροί, οι φαρμακοποιοί και μερικά άλλα άτομα στην πόλη τηλεφωνούσαν τακτικά σε κάποιον, ένα άλλο άτομο στην ομάδα τους και έλεγαν, u0022John, αυτό Θα ήταν καλή ιδέα αν μιλούσατε στη Suzy.u0022 Και μόλις συνέβη. Δεν συμβαίνει σε μεγάλα μέρη, και λείπει, και νομίζω ότι υπάρχουν ακόμα πολλοί φαρμακοποιοί που φοβούνται να τηλεφωνήσουν σε έναν γιατρό και να του πουν οτιδήποτε, επειδή μπορεί στη συνέχεια να εκνευριστεί επειδή είμαι φαρμακοποιός. u0022u003c/spanu003ernrnΔεν το έχω νιώσει ποτέ αυτό. Είμαι επαγγελματίας σε διαφορετικό τομέα από τον γιατρό, σωστά, έχουμε και οι δύο ευθύνες, θα πρέπει να συνεργαζόμαστε. Δεν είχα ποτέ πρόβλημα να μιλήσω σε γιατρό για οτιδήποτε.rnrn…και από τον David GP μας;rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eDAVID: Εντάξει, με την υποκατάσταση οπιοειδών, υπάρχει ένα μεγάλο πλαίσιο. Ο φαρμακοποιός πρέπει να τηλεφωνήσει στον συνταγογράφο εάν ο ασθενής φαίνεται μεθυσμένος. Αυτή είναι μια νομική απαίτηση και τότε ο συνταγογράφος έχει ένα δίλημμα. Τι κάνουν; Στη συνέχεια πρέπει να πάρουν μια πολύ γρήγορη απόφαση. Είναι ασφαλές για τον φαρμακοποιό να χορηγεί φάρμακα σε κάποιον που ίσως είναι μεθυσμένος; Λόγω του κινδύνου υπερβολικής δόσης φαρμάκων που μπορεί να αποβεί μοιραία.u003c/spanu003ernrnΟ Kim μετακινεί τη συζήτηση σε δόσεις λήψης.rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eKIM : Ποια είναι η διαφορά στο πρόγραμμα, λοιπόν, πείτε μου λίγο το πρόγραμμα, προφανώς το take away, τη λήψη μακριά από τη μεθαδόνη από τον φαρμακοποιό σας παρέχει ένα επίπεδο εμπιστοσύνης.u003c/spanu003ernrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eJUDE : Μικρή προσωπική αντιπροσωπεία. Ναί. Αυτό είναι σωστό, και εμπιστοσύνη, και αυτό είναι πατρονάρισμα. Ναί. Υπάρχουν όλα αυτά τα στρώματα. Ναι. Όχι. Έχεις απόλυτο δίκιο. Είναι πατρονάρισμα. Συμπεριφέρεσαι και θα σου το δώσουμε. Ο Μπράιαν εξηγεί ότι οι γιατροί είναι αυτοί που καθορίζουν ποιος παίρνει τις δόσεις λήψης – όχι ο φαρμακοποιός. Ο Μπράιαν συνεχίζει εξηγώντας τους κανονισμούς σχετικά με τις δόσεις σε πακέτο. Η ιδέα είναι ότι μια δόση σερβίρεται κάθε μέρα και μετά από μια περίοδο «σταθερότητας» συνήθως περίπου 3 μήνες, ο ασθενής μπορεί να λάβει μία δόση σε πακέτο. Καθώς ο ασθενής συνεχίζει να βελτιώνει, οι δόσεις σε πακέτο μπορεί να αυξηθούν σε έως και 4, οπωσδήποτε αυτή είναι η εμπειρία του Brian. Ανέφερε επίσης ότι υπάρχουν ειδικές περιστάσεις όπως η εργασία όπου οι ώρες εργασίας του ασθενούς τον εμποδίζουν να φτάσει στο φαρμακείο – αυτοί οι ασθενείς μπορεί να έχουν έως και πέντε.rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eBRIAN : Και ναι, εγώ , αναπολώντας, προσπάθησα να χαλαρώσω, σκέφτομαι μία ή δύο φορές εκεί που είπα, Α, θα ήμουν λίγο προσεκτικός. Και νομίζω ότι υπάρχει μια αυξανόμενη εκτίμηση ότι δίνοντας στους ανθρώπους την κυριότητα του προβλήματός τους, είστε και είναι ενθουσιασμένοι που έχουν τέσσερις παρτίδες την εβδομάδα, σας παρακαλώ αποδείξτε με δίκιο σε αυτό που λέω και νομίζω ότι μόλις καταφέρετε να το κάνεις αυτό, και να το κάνεις με το κεφάλι ψηλά, είναι καλό για τη σταθερότητά σου.u003c/spanu003ernrnΈνα από τα πράγματα- έχω μερικά χρόνια υπό τη ζώνη μου. Ένα από τα πράγματα με τα οποία απολαμβάνω αρκετή χαρά στο φαρμακείο είναι να βλέπω ανθρώπους να μπαίνουν σε αυτό το πρόγραμμα και να γίνονται πιο σταθεροί και να αρχίζουν να ελέγχουν τη ζωή τους και να αρχίζουν να επωφελούνται από ένα κανονικό καθεστώς, παρόλο που το μισούν - και ναι, αυτοί που τους αποκαλούν χημικές χειροπέδες, έχουν απόλυτο δίκιο - αλλά αν αυτό σημαίνει ότι μπορούν να βάλουν άλλους τομείς της ζωής τους σε ένα είδος πιο σταθερής ρουτίνας και μετά αρχίζουν να επωφελούνται από ότι, είμαι πολύ χαρούμενος που το βλέπω να συμβαίνει..rnrnΣύμφωνα με τον αναπληρωτή καθηγητή Gowing, η Νότια Αυστραλία δεν επιτρέπει στους ασθενείς να έχουν «take-aways», ενώ στη Νέα Νότια Ουαλία, είναι δυνατό για τους ασθενείς να έχουν μια σειρά από take-aways κάθε εβδομάδα. Κάποια από αυτή τη μεθαδόνη σε πακέτο πωλείται ως εμπόρευμα, πωλείται μεταξύ $0,50 και $1 ανά ml.rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eLINDA : Όταν κάποιος είναι έτοιμος να πληρώσει χρήματα ποιος είναι έτοιμος να το προμηθεύσει. Θέλω να πω, αυτός είναι μέρος του λόγου για την επικοινωνία μεταξύ του συνταγογράφου και του διανομέα, είναι μέρος του λόγου για τον οποίο η μεθαδόνη παρέχεται τώρα σε μεγάλο βαθμό υπό επίβλεψη, ενώ η βουπρενορφίνη, η οποία εκτρέπεται λιγότερο εύκολα στη μαύρη αγορά, υπάρχει λίγο λίγο περισσότερη ελευθερία στο πώς μπορεί να διανεμηθεί.u003c/spanu003ernrnΌχι για το Brian watch.rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eBRIAN : … Υποθέτω ότι πρέπει να είμαι ευαίσθητος… και δεν θα λειτουργούσε, αλλά υπάρχουν μερικοί άνθρωποι όπου οι γιατροί πιστεύουν ότι εντάξει, αν δώσω αυτή τη συνταγή σε αυτό το άτομο, μπορεί να τελειώσει κάπου αλλού από εκεί που θα έπρεπε να είναι και θα μπορούσε στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί λανθασμένα. Τώρα στην πραγματικότητα, αυτό δεν μπορεί να συμβεί λόγω του τρόπου με τον οποίο το λειτουργούν οι αρχές. Οποιοσδήποτε, στη γεωγραφική περιοχή στην οποία βρίσκομαι, αν έμπαινε κάποιος, ένας άγνωστος με συνταγή για μεθαδόνη, θα είχατε πολλές ερωτήσεις και δεν θα λειτουργούσε…u003c/spanu003ernrnΛοιπόν πού μας αφήνει αυτό;rnrnu003cspan style= u0022χρώμα: #7c4bb0;u0022u003eLINDA : Μπορούμε να εργαστούμε εντός του συστήματος όσο μπορούμε για να υποθέσω ότι αναγνωρίζουμε την αυτονομία του ατόμου, αλλά δυστυχώς όχι όλοι οι άνθρωποι, είτε είναι χρήστες ναρκωτικών είτε όχι, δεν είναι όλοι οι άνθρωποι αξιόπιστοι και αυτό είναι δύσκολο περιβάλλον εκεί έξω, επομένως η επικοινωνία μεταξύ του συνταγογράφου και του διανομέα είναι μία από αυτές τις ρυθμιστικές καταστάσεις που επιμένουν οι κυβερνήσεις on.u003c/spanu003ernrnΝομίζω ότι ο Brian το διαμορφώνει καλύτερα από οποιονδήποτε άλλον με τον οποίο μιλήσαμε – η ανθρώπινη φύση, σε οποιαδήποτε περίσταση…rnrnu003cspan style=u0022color: #7c4bb0;u0022u003eBRIAN : Ναι, είναι πέντε τοις εκατό και το εννιά τοις εκατό. Είναι το πέντε τοις εκατό από οτιδήποτε δεν τα χρησιμοποιεί σωστά και το καταστρέφει για το άλλο ενενήντα πέντε τοις εκατό.u003c/spanu003ernrnΣε αυτό το επεισόδιο, ακούσαμε για το πώς οι φαρμακοποιοί επηρεάζονται επίσης από έναν εξαιρετικά ρυθμισμένο κλάδο – αλλά υπάρχουν ακόμα τρόποι να εργάζονται εντός αυτού του συστήματος και να παρέχουν φροντίδα στους πελάτες τους. Γνωρίσαμε και αγαπήσαμε τον Brian και διαπιστώσαμε ότι ήταν ένας πλούτος γνώσεων όταν επρόκειτο για την εμπειρία του να δουλεύει με χρήστες ναρκωτικών – το πάθος του για τους ανθρώπους. Ο Brian παρέχει πολλές συμβουλές στους συνομηλίκους του και σε μια ομάδα επαγγελματιών γιατρών σχετικά με το πώς να συμπεριλάβουν και να κάνουν κάποιον να αισθάνεται άνετα, αντί να διαχωρίζεται. σκάψαμε βαθύτερα αποκαλύφθηκε ότι ήταν πολύ περισσότερα από αυτά για χρήστες ναρκωτικών και επαγγελματίες υγείας.rnrnΕλπίζουμε ότι είτε είστε χρήστης ναρκωτικών, ένας επαγγελματίας υγείας ή οποιοσδήποτε που αφιέρωσε χρόνο για να ακούσει, ότι έχετε εκτεθεί στην άλλη πλευρά μιας ιστορίας που μπορεί να μην ήσασταν ενήμεροι πριν – και ακόμη μόλις αρχίσατε να σκέφτεστε την αλληλεπίδραση μεταξύ χρηστών ναρκωτικών και υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες και η εισαγωγή ενός διαλόγου, είναι κάτι περισσότερο από ό,τι θα μπορούσαμε να ελπίζουμε στη δημιουργία αυτής της σειράς.rnrnΒεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει τους πόρους που θα σας βοηθήσουν να υποστηρίξετε ένα κανονικό, ομαλό, συνηθισμένο – ταξίδι για να δείτε τον γιατρό ή φαρμακοποιός.